Аортокоронарное шунтирование-это процедура, при которой создается альтернативный путь кровоснабжения сердца в обход сужения или закупорки соответствующей коронарной артерии с помощью сосудистого протеза (графта). Существует два типа графтов — артериальные и венозные, причем первые имеют более длительный срок службы, что было подтверждено несколькими крупными исследованиями.
Если одна или несколько коронарных артерий сильно сдавлены или закрыты и имеется значительное нарушение кровообращения сердца, специалисты проводят процедуру. Часто эта проблема доходит до того, что медикаментозное лечение или баллонная дилатация суженных сосудов становится неэффективной. В таких случаях суженные участки можно устранить с помощью обхода. В результате можно улучшить продолжительность и качество жизни пациентов.
Стандартное коронарное шунтирование стоимость оговаривается, проводится под общей анестезией с использованием искусственного кровообращения. Сосудистый шунт берется либо из грудной артерии (из-за ее близости), либо из вен руки или ноги.
Решение о том, какого пациента с многоветвевым поражением коронарных артерий выбрать для аортокоронарного шунтирования, а кого для стентирования, основывается на обсуждении междисциплинарной бригады — кардиохирурга, инвазивного кардиолога, клинического кардиолога и анестезиолога. Руководящим принципом при принятии решений является обеспечение наиболее постоянной процедуры, чтобы в будущем не требовалось никакого последующего вмешательства.
